消毒、沿原切口延长开胸……
一助宋民迎不用学生开口,已经用肋骨撑开器扩大术野。
许晚春拿起吸引器清除积血,再用纱布压迫止血,渐渐暴露出损伤部位……
这年头技术有限,医疗材料更是粗糙,遇到血管破裂的,基本用结扎处理。
这种方式虽能快速止血,术后却会出现各种并发症。
当然,也有些位置是坚决不能用结扎的,就比如肺动脉主干血管破损,结扎基本就等于死刑判决。
不幸中的万幸,这名患者是肺动脉段分支血管破裂。
且还是之前的伤处,结扎的丝线拉破了血管……
血管直径3mm,斜剪血管撕裂边缘,靠放大镜与丝线修复缝合,就不止是救活患者,还能保留肺功能,许晚春有信心在黄金救援时间内完成手术,但丝线不是聚丙烯线,术后狭窄,感染率太高,存活率更是只有50%左右。
若还是选择结扎,操作虽简单快速,但术后必然会牺牲局部肺段,存活率却能有70%左右。
两难!
最终,考虑到患者二次开胸,之前又有休克症状,师生俩还是选择更保守地结扎……
没有icu,用时45分钟的手术结束后,患者被推到观察室,实习医生跟护士们还有家属一同跟进过去。
许晚春则皱着眉扯下帽子、口罩,又脱掉手术服和手套,准备去洗手。
宋民迎理解学生更想缝合修复的心思,他也想,可很多条件不允许:“……别沮丧,相较十几年前,如今的医疗水平已经有了很大的进步,肯定会越来越好的,而且,你已经很优秀了。”
这话可不是安慰,宋民迎选择做一助,是想着学生操作不当的时候给予指点。
哪成想,整个手术下来,他一句指点都没能用上,全程只做了助手的活计。
想到这里,宋民迎心里更是美滋滋,满脑子都是要去找姓孔的老小子显摆。
心动不如行动,他瞬间加快了洗手的速度。
而这厢,许晚春只是在考虑,等显微镜跟聚丙烯线被生产出来时,给这位患者再次手术的可能性……就怕到时候,结扎过的血管已经萎缩,不好吻合……
听到老师的安慰,便知他误会了,回头刚要解释,就发现人已经走远。
那背影,那步伐,怎么瞧怎么欢快。
许晚春:“……?”
=
打理好自己。
许晚春没有回去办公室,而是直奔观察室。
没办法,术后的监护很重要,但手底下实习医生办事能力,她却不大放心。
见到她过来,与家属一起守在病床旁的鹿言立马站了起来,表情有些呐呐:“许医生。”
小战士也跟着喊人,并紧张问:“许医生,我们营长没事了吧?”
对待病人家属,许晚春的语气很温和:“还要观察48小时。”
小战士不懂,赶忙再问:“过了48小时就能好了是吗?”
自然不,48小时只是最最危险的阶段,许晚春思考了下,尽量浅显解释道:“后续如果不感染,没有形成血栓,体温也能控制好……才算稳定下来,大约需要半个月时间。”
说完,担心小战士又问什么是感染,什么是血栓,许晚春赶紧说出来意:“前七天,家属会辛苦一些,患者需要绝对卧床休息……”
小战士顿时顾不上旁的,急急从口袋里掏出本子与笔,刷刷开始记录医生说的注意事项。
离开前,许晚春又看向眼实习医生:“你不用一直守着,半个小时左右过来观察一次引流瓶情况,一个小时量一次血压,将数据全部记下,来拿给我看。”
话虽这么说,但她心里已经决定,自己也要跑的勤快些。
鹿言轻呼一口气:“是!”
见他眉眼放松下来,许晚春都不知道说什么了。
虽然患者二次开胸已是必然,但鹿言没有瞧出问题及时上报也是事实,后续肯定会有惩罚,这放松的也太早了些吧……
当然,许晚春也没烂好心去提醒,她这人万事好说话,但对待医术方面,可以用吹毛求疵来形容。
鹿言这样粗心的,在她看来就是藐视生命,这次起码会被记大过,不是转入后勤,就是调去基层卫生院。
这还得在患者被成功救活的前提下,若不然……
想到最差的结果,许晚春又弯腰检查了一遍患者的情况,才转身离开。
事实也不出她的预料。
当天下午,鹿言便被调离了科室,同时,许晚春手底下又被安排了一个实习医生。
这次是个女同志,身材娇小,模样清秀,叫刘悦,年龄比许晚春大2岁,今年24,是从战伤外科抽调过来的。
做事很麻利,就是话有点多。
自诩很能自来熟的许晚春也表示甘拜下风。 ', ' ')